Kemoterapija je oblika zdravljenja, ki uporablja zdravila, ki lahko odstranijo ali blokirajo rast rakavih celic. Ta zdravila, ki jih je mogoče jemati peroralno ali injicirano, se prenašajo skozi krvni obtok na vse dele telesa, ki na koncu ne dosežejo samo rakavih celic, temveč tudi zdravih celic telesa, zlasti tistih, ki se pogosteje razmnožujejo, npr. prebavnega trakta, foliklov las in krvi.
Tako je pri ljudeh, ki doživljajo tovrstno zdravljenje, kot so slabost, bruhanje, izguba las, šibkost, anemija, zaprtje, driska ali poškodbe ust, pogosto pojavijo neželeni učinki, ki običajno trajajo več dni, tednov ali mesecev. Vendar pa vse kemoterapije niso enake, obstaja veliko različnih zdravil, ki lahko povzročijo več ali manj učinkov na telo.
Vrsto zdravil določi onkolog po presoji vrste raka, stopnje bolezni in kliničnih stanj vsake osebe, nekateri primeri pa vključujejo zdravila, kot so ciklofosfamid, docetaksel ali doksorubicin, ki jih mnogi morda poznajo kot belo kemoterapijo ali rdeča kemoterapija, na primer, in jo bomo bolje pojasnili spodaj.
Glavni neželeni učinki
Neželeni učinki kemoterapije so odvisni od vrste zdravila, uporabljenega odmerka in odziva telesa vsake osebe in v večini primerov trajajo nekaj dni ali tednov, ki izginejo, ko se konča zdravniški cikel. Nekateri najpogostejši neželeni učinki vključujejo:
- Izguba las in druge telesne lase;
- Slabost in bruhanje;
- Omotica in šibkost;
- Zaprtje ali driska in presežek plina;
- Pomanjkanje apetita;
- Rane v ustih;
- Spremembe v menstruaciji;
- Krhki in temni žeblji;
- Poškodbe kože ali spremembe barve;
- Krvavitev;
- Ponavljajoče se okužbe;
- Anemija;
- Zmanjšana spolna želja;
- Tesnobnost in spremembe razpoloženja, kot so žalost, melanholija in razdražljivost.
Poleg tega so morda dolgoročni stranski učinki kemoterapije, ki lahko trajajo več mesecev, let ali celo trajni, kot so spremembe v reproduktivnih organih, spremembah srca, pljuč, sprememb v jetrih in živčevjah, vendar je pomembno Ne pozabite, da se neželeni učinki ne kažejo na enak način pri vseh bolnikih.
Kako se izvaja kemoterapija?
Za izvajanje kemoterapije je na voljo več kot 100 vrst zdravil, bodisi v tabletah, peroralnih ali injicirnih, ki so lahko na primer skozi veno, intramuskularno, pod kožo in v hrbtenico. Poleg tega je za olajšanje odmerjanja vena mogoče vstaviti kateter, imenovan intra-cath, ki je pritrjen na kožo in preprečuje ponavljajoče se žrelo.
Odvisno od vrste zdravila proti raku, so lahko odmerki dnevno, tedensko ali na dva do tri tedne. Običajno se to zdravljenje izvaja v ciklih, ki običajno trajajo nekaj tednov, nato pa počitek, da se telesu lahko povrne in za nadaljnje vrednotenje.
Razlike med belo in rdečo kemoterapijo
Nekateri ljudje popularno govorijo o razlikah med belo in rdečo kemoterapijo glede na barvo zdravila. Vendar to razlikovanje ni primerno, saj se za kemoterapijo uporablja veliko vrst zdravil, ki jih ni mogoče določiti samo z barvo.
Na splošno kot primer bele kemoterapije obstaja skupina zdravil, imenovana taksani, kot sta Paclitaxel ali Docetaxel, ki se uporabljajo za zdravljenje različnih vrst raka, kot so dojke ali pljuča, in povzročijo vnetje kot pogost neželeni učinek sluznice in zmanjšanje telesnih obrambnih celic.
Kot primer rdeče kemoterapije lahko omenjamo skupino antraciklinov, kot sta zdravilo Doxorubicin in Epirubicin, ki se uporabljajo za zdravljenje različnih vrst raka odraslih in otrok, kot so akutne levkemije, rak dojk, jajčniki, ledvice in ščitnica, nekateri neželeni učinki pa so slabost, izguba las, bolečine v trebuhu in so strupeni za srce.
Pogosto zastavljena vprašanja o kemoterapiji
Vodenje kemoterapije lahko prinese veliko dvomov in negotovosti. Tukaj poskušamo razjasniti nekatere izmed najpogostejših:
1. Katere vrste kemoterapije bom naredil?
Obstajajo številni protokoli ali režimi kemoterapije, ki jih onkolog predpiše glede na vrsto raka, resnost ali stopnjo bolezni ter klinične razmere vsake osebe. Obstajajo razporedi z dnevnimi odmerki, tedensko ali vsakih 2 ali 3 tedna, ki se izvajajo v ciklusih.
Poleg tega je pomembno vedeti, da obstajajo druga zdravila, ki so lahko povezana s kemoterapijo, kot je operacija odstranjevanja tumorja ali radioterapija, postopki, ki uporabljajo sevanje, ki ga oddaja naprava za odpravo ali zmanjšanje velikosti tumorja.
Tako lahko kemoterapijo razdelimo tudi na:
- Kurativno, če je sam po sebi sposoben zdraviti raka;
- Adjuvantni ali neoadjuvantni, ko so bili storjeni pred operacijo ali po operaciji za odstranitev tumorja ali radioterapijo, kot način dopolnjevanja zdravljenja in bolj učinkovito odpravljanje tumorja;
- Paliativno, kadar nima kurativnega namena, vendar deluje kot način podaljšanja življenja ali izboljšanja kakovosti življenja osebe z rakom.
Pomembno je vedeti, da vsi ljudje, ki so podvrženi zdravljenju raka, vključno s tistimi, ki ne morejo več zdraviti, zaslužijo zdravljenje, da imajo dostojno kakovost življenja, kar vključuje nadzorovanje fizičnih, psiholoških in socialnih simptomov, poleg drugih ukrepov. To tako pomembno zdravljenje se imenuje paliativna oskrba, več o tem veste o tem, kakšna je paliativna oskrba in kdo naj ga prejme.
2. Ali bo moj las kdaj padel?
Lase za las in lase ne bodo vedno padle, saj je odvisno od vrste kemoterapije, ki pa je zelo pogost neželen učinek. Običajno žice padajo približno 2 do 3 tedne po začetku zdravljenja in se običajno zgodi malo po malo ali v pramenih.
Ta učinek je mogoče zmanjšati z uporabo termičnega pokrovčka za hlajenje lasišča, saj lahko ta tehnika zmanjša pretok krvi v lasne mešičke in zmanjša zajezitev zdravila v tej regiji. Poleg tega je vedno mogoče nositi klobuk, šal ali lasuljo, ki pomaga premagati trud baldinga.
Prav tako je zelo pomembno, da se spomnimo, da lasje po koncu zdravljenja rastejo.
3. Bom počutil bolečino?
Hemoterapija sama po sebi običajno ne povzroča bolečine, razen neugodja, ki jo povzroči ugriz ali žganje z uporabo zdravila. Prekomerne bolečine ali pekoč občutek se ne sme zgoditi, zato je pomembno, če se to zgodi zdravniku ali medicinski sestri.
4. Ali se bo moja prehrana spremenila?
Priporočljivo je, da bolnik, ki je podvržen kemoterapiji, raje prehrani, bogata s sadjem, zelenjavo, mesom, ribami, jajci, semeni in celimi zrni, pri čemer daje prednost naravnim živilom namesto predelanih živil in ekoloških živil, ker nimajo kemičnih dodatkov.
Zelenjava mora biti dobro oprana in razkužena, le v nekaterih primerih, kjer je prekomerna imunost, zdravnik lahko priporoči, da ne porabi surovega živila za določeno obdobje.
Poleg tega se je treba izogibati maščobam in obrokom, bogatim s sladkorjem, tik pred ali po zdravljenju, saj se pogosto pojavijo navzea in bruhanje ter zdravnik lahko opozori na uporabo zdravil, kot je metoklopramid. Oglejte si druge nasvete o tem, kaj jesti, da bi zmanjšali neželene učinke kemoterapije.
5. Ali lahko ohranim svoje intimno življenje?
V intimnem življenju se lahko pojavijo spremembe, saj lahko pride do zmanjšanja spolne želje in zmanjšanja razpoloženja, vendar ni kontraindikacij za intimni stik.
Vendar je zelo pomembno zapomniti uporabo kondomov, da se v tem obdobju ne bi izognili samo spolno prenosljivim okužbam, temveč predvsem, da bi se izognili nosečnosti, ker lahko kemoterapija povzroči spremembe v razvoju otroka.