Najpogosteje uporabljana zdravljenja za zdravljenje Guillain-Barréjevega sindroma vključujejo uporabo intravenskega imunoglobulina ali posedovanje terapevtskih plazmefereznih sej, ki, čeprav ne morejo zdraviti bolezni, pomagajo razbremeniti simptome in pospešiti okrevanje.
Takšna zdravljenja se ponavadi začnejo v oddelkih za intenzivno nego, ko je bolnik hospitaliziran in je namenjen zmanjšanju količine protiteles v krvi, s čimer jim preprečuje, da bi povzročili živčno škodo in poslabšali stopnjo razvoja bolezni.
Obe vrsti zdravljenja imata enako učinkovitost pri lajšanju simptomov in okrevanja bolnikov, vendar je uporaba imunoglobulina lažje opraviti in ima manj neželenih učinkov kot terapevtska plazmafereza.
1. Terapevtska plazmafereza
Plazemafeza je vrsta zdravljenja, ki vključuje filtriranje krvi, da bi odstranili odvečne snovi, ki bi lahko povzročile bolezen. V primeru sindroma Guillain-Barre se plazmafereza izvaja z namenom odstranitve prekomernih protiteles, ki delujejo proti perifernemu živčnemu sistemu in povzročajo simptome bolezni.
Filtrirano kri se nato vrne v telo, ki je stimulirano za proizvodnjo zdravih protiteles, s čimer se lajšajo simptomi bolezni. Razumeti, kako se izvaja plazmafereza.
2. Terapevtski imunoglobulin
Zdravljenje z imunoglobulinom je sestavljeno iz vbrizgavanja neposredno v veno zdravih protiteles, ki delujejo proti protitelesam, ki povzročajo bolezen. Na ta način postane učinkovito zdravljenje z imunoglobulinom, ker spodbuja uničenje protiteles, ki delujejo proti živčnemu sistemu in odpravljajo simptome.
3. Zdravljenje s fizikalno terapijo
Fizikalna terapija je pomembna pri Guillain-Barréjevem sindromu, saj spodbuja okrevanje mišičnih in dihalnih funkcij, izboljšuje življenjsko dobo življenja osebe. Pomembno je, da se fizioterapija vzdržuje dlje časa, dokler bolnik ne okreva v največji možni meri svojih sposobnosti.
Nadaljevanje telesnega terapevta z vsakodnevnimi vajami, opravljenimi s pacientom, je potrebno za spodbujanje gibanja sklepov, izboljšanje gibanja sklepov, vzdrževanje mišične moči in preprečevanje dihalnih in cirkulatornih zapletov. Ker je za večino bolnikov glavni cilj vrnitev k sami.
Ko je bolnik hospitaliziran v ICU, ga lahko povežete z dihalnim aparatom in v tem primeru je fizioterapevt pomemben tudi za zagotovitev potrebne kisikosti, toda po izpustu iz bolnišnice se lahko fizioterapevtsko zdravljenje vzdržuje 1 leto ali več, odvisno od napredka, ki ga doseže bolnik.
Glavni zapleti zdravljenja
Zdravljenje je treba nadaljevati, dokler zdravnik ne navede drugače, vendar lahko pride do nekaterih zapletov, povezanih z zdravljenjem, o čemer je treba o tem obvestiti zdravnika.
Pri zdravljenju z intravenskim imunoglobulinom so na primer nekateri pogosti zapleti glavobol, bolečine v mišicah, mrzlica, zvišana telesna temperatura, slabost, tresenje, prekomerna utrujenost in bruhanje. Najresnejši zapleti, ki jih je težko zgoditi, so npr. Odpoved ledvic, infarkt in nastajanje strdkov.
V primeru plazmefereze se lahko zmanjša krvni tlak, spremembe srčnega utripa, zvišana telesna temperatura, omotica, povečana možnost okužb in zmanjšana koncentracija kalcija. Med najbolj resnimi zapleti so krvavitev, splošna okužba, nastanek strdkov in kopičenje zraka v pljučnih membranah, vendar pa je te težave zapletene.
Običajno se ti zapleti zdravijo z uporabo zdravil, analgetikov in antiemetikov za lajšanje vročine in potrebo po bruhanju, na primer, da je pomembno, da zdravniku obvestite o simptomih, ki jih čutite.
Znaki izboljšav
Znaki izboljšanja v Guillain-Barréjevem sindromu se začnejo pojavljati približno 3 tedne po začetku zdravljenja, vendar večina bolnikov ponovno pridobi nadzor nad njihovim gibanjem šele po 6 mesecih.
Znaki poslabšanja
Znaki poslabšanja Guillain-Barréjevega sindroma se pojavijo približno 2 tedna po začetku zgodnjih simptomov bolezni in vključujejo težave pri dihanju, nenadne spremembe v krvnem tlaku in inkontinenci, na primer, in se pojavijo, če zdravljenje ne poteka na način pravilno.
