Po presaditvi jeter lahko oseba živi relativno blizu normalu, lahko študira, dela in tvori družino. Vendar pa je treba posebno pozornost nameniti zdravju presaditve in s tem izboljšati njihovo kakovost življenja.
Obnova bolnišnice
Takoj po operaciji je treba osebo, ki je prejela "novo" jetra, vstopiti v ICU v obdobju 1 do 2 tednov, kjer se lahko preveri tlak, glukoza v krvi, strjevanje krvi, ledvična funkcija in drugi, V redu je, lahko greš domov.
V prvih 3 dneh je normalno, da oseba ostane pritrjena na dihalni aparat in ima sonde za krmo in praznjenje mehurja. V tej enoti lahko zdravniki opravijo več testov na dan, da bi ugotovili, kako dobro se oseba obnovi iz presaditve.
Ko je oseba stabilna, jih je mogoče odpustiti iz oddelka ICU in jih lahko hranite v bolnišnici ali odidejo domov, kjer naj nadaljujejo okrevanje, in se vsak teden vrnejo k zdravniku za oceno in jetra delujejo pravilno.
Fizioterapija je lahko indicirana za izboljšanje sposobnosti dihanja in zmanjšanje tveganja za zapletov motorja, kot so togost in skrajšanje mišic, tromboza in drugi. To mora nadzorovati fizioterapevt, naprave pa se lahko uporabljajo in izvajajo tudi vaje za doseganje teh ciljev.
Obnovitev doma
Izterjava po presaditvi je občutljiva, ker je treba vseskozi vzeti imunske odzivnike, ker telo običajno reagira na nov organ s tem, da ga napada.
Ta zdravila se imenujejo imunosupresivi in delujejo na imunski sistem, oslabijo jo, kar lahko poveča tveganje za okužbe. Prilagajanje odmerjanja teh zdravil lahko traja nekaj časa, ker je cilj telo, da se lahko brani pred virusi in bakterijami, vendar brez zavrnitve presajene jeter.
Nekatera zdravila, ki se lahko uporabijo, so prednizon, ciklosporin, azatioprin, globulini in monoklonska protitelesa, vendar se odmerek razlikuje od ene osebe do druge, ker je odvisen od številnih dejavnikov, ki jih mora zdravnik oceniti kot bolezen, ki je pripeljala do presaditve, teže in drugih bolezni, ki so prisotne kot težave s srcem in diabetes.
Neželeni učinki zdravil
Z uporabo imunosupresivov se lahko pojavijo simptomi, kot so otekanje telesa, povečanje telesne mase, povečana količina las v telesu, še posebej na ženskah, osteoporoza, slaba prebava, izpadanje las in poškodbe. Zato je treba opazovati simptome, ki se pojavijo in se pogovorite z zdravnikom, tako da opozori, kaj je mogoče storiti za nadzor teh neprijetnih simptomov, ne da bi pri tem škodovali imunosupresivnemu režimu.
Kaj se lahko zgodi po presaditvi
Po tem postopku se lahko pojavijo zapleti, kot je zavrnitev novega organa, ki se manifestira skozi krvavitve, trombozo, okužbe, spremenjeno delovanje žolča, hipertenzijo, rak in nastanek virusov in bakterij, ki povzročajo hepatitis v "novem" jetrih.
Potrebna skrb
Oseba, ki je prejela organ, ne sme uživati alkoholnih pijač in se ne sme truditi. Fizična dejavnost mora biti lahka in označena s strokovnjakom za telesno vzgojo in prehrana mora biti čimbolj zdrava.
Oglejte si še drugo pomembno oskrbo:
- Dieta za jetra
- Simptomi težav z jetri
Kako dolgo čakati
Stopnja preživetja po transplantaciji jeter je v osnovi odvisna od bolnikovih pogojev pred operacijo in kakovosti presajenega organa, zato je po operaciji treba opraviti številne teste, da bi preverili, ali je bolnik resnično izkoristil presaditev.
Poleg tega mora bolniku še naprej slediti onkolog in hepatolog, ki sledita razvoju nove jeter in če so rešili zdravstvene težave, ki so privedle do presaditve.
Kadar je indicirano presaditev
Presaditev jeter je lahko indicirana, ko je organ resno ogrožen in preneha delovati, kot so ciroza, fulminantni hepatitis ali rak v tem organu, pri ljudeh katere koli starosti, vključno z otroki.
Transplantacija je indicirana, kadar zdravila, radioterapija ali kemoterapija ne morejo ponovno vzpostaviti pravilnega delovanja. V tem primeru mora bolnik še naprej izvajati zdravljenje, ki ga predlaga zdravnik, in opraviti potrebne preiskave, dokler ne doseže združljivega dajalca jeter, ki je v idealni teži in brez zdravstvenih težav.
Presaditev je lahko indicirana v primeru akutnih ali kroničnih bolezni, ki ima malo možnosti ponovitve po presaditvi, kot so:
- Jetrna ciroza;
- Bolezni presnove;
- Sklerozirajoči holangitis;
- Žolčni kamni artresije;
- Kronični hepatitis;
- Jetrna insuficienca.
Ta postopek se lahko opravi z jetri žive osebe ali osebe z možgansko smrtjo. Vendar pa je presaditev med inter vivosom navedena le, če je prejemnik otrok ali otrok, ker v tem primeru del organa odrasle osebe zadošča za zamenjavo jeter otroka.
Nekatere bolezni, ki morda niso indicirane za presaditev, so hepatitis B, ker se virus nagiba v nastanitev v "novo" jetra v primeru ciroze, ki jo povzroči alkoholizem, ker če oseba še naprej pije preveč, bo "novi" organ tudi poškodovan.
Tako mora zdravnik navesti, kdaj se presaditev lahko ali ne more opraviti na podlagi bolezni jeter, ki jo ima oseba, in splošnega zdravstvenega stanja osebe.
Kakšna so tveganja
Med presaditvijo obstaja veliko tveganj, kar je postopek, ki lahko traja od 12 do 24 ur. Tveganja so lahko:
- Infarkt med operacijo;
- Motnje delovanja jeter;
- Nevarnost sepse, ki se pojavi, ko se bakterija razširi skozi telo, ki povzroča okužbe.
Za presaditev se izvedejo testi, da se ugotovi združljivost med krvjo in tkivom darovalca in prejemnika, nato pa se organ odstrani iz darovalca in se implantira v telo prejemnika. Po presaditvi mora oseba, ki je prejela jetra, vzeti imunosupresivna zdravila za življenje, da bi preprečila njihovo telo, ki zavrača organ.
Kako se pripraviti na presaditev
Če se želite pripraviti na to vrsto postopka, morate vzdrževati dobro prehrano, se izogibati živilom z maščobami in sladkorjem, ki dajejo prednost zelenjavi, zelenjavi, sadju in pustemu mesu. Poleg tega je pomembno, da zdravnika obvestite o morebitnih simptomih, ki so prisotni, da lahko preiskuje in sproži ustrezno zdravljenje.
Ko je zdravnik v stiku, ki kliče osebo za presaditev, mora takoj prenehati jesti in piti, ostati popolnoma polna in v najkrajšem možnem času iti v navedeno bolnišnico za postopek, ki ga je treba opraviti.
Oseba, ki bo prejela podarjeni organ, mora imeti dopolnilno zakonsko dopolnilno osebo in sprejeti vse potrebne dokumente za hospitalizacijo, da bi prejeli organ. Po operaciji je normalno, da oseba ostane v ICU vsaj 10 do 14 dni.