Primarni žolčni holangitis, prej imenovana primarna žolčeva ciroza, je redka in kronična bolezen jeter, ki povzroča vnetje in postopno uničenje žolčnih kanalov, ki so majhni kanali, ki prenašajo žolč iz jeter v žolčnik in črevo.
Čeprav njeni vzroki niso jasni, se šteje za avtoimunsko bolezen in vplivajo na genetiko, ki prizadene predvsem ženske od 40 do 60 let.
Čeprav ni zdravila za želodčni holangitis, če se zdravljenje začne zgodaj, je mogoče odložiti razvoj bolezni, preprečiti uničenje žolčnih kanalov, ki vodijo do čiščenja žolča, nastanek brazgotinskega tkiva brez funkcije in razvoj ciroze jeter. Preverite, kako prepoznati cirozo jeter.
Glavni simptomi
V večini primerov primarni žolčni holangitis ne povzroča simptomov, zato v mnogih primerih se bolezen še naprej razvija, dokler se ne odkrije na rutinskih izpitih ali celo resno ogrozi jetra. Na tej stopnji lahko povzroči simptome, kot so:
- Prekomerna utrujenost;
- Srbi koža;
- Suhe oči in usta;
- Bolečine v mišicah in sklepih;
- Otekanje stopal in gležnjev;
- Kožne in rumene oči;
- Driska z maščobno sluznico.
Primarni žolčni holangitis se pogosto pojavlja skupaj z drugimi avtoimunskimi boleznimi, kot je suh keratokonjunctivitis, Sjogrenov sindrom, revmatoidni artritis, skleroderma ali Hashimotov tiroiditis.
Ker ima bolezen razmerje z genetiko, lahko ljudje, ki imajo to bolezen v družini, opravijo teste za ugotavljanje, ali imajo tudi holangitis v žolčnem kanalu, ker čeprav ni dedna bolezen, obstaja več možnosti, da ima več primerov v isti družini.
Kako diagnosticirati
Na splošno se sumi na primarni žolčni holangitis, če opazimo spremembe rutinskega krvnega testa za oceno delovanja jeter, kot so povečani jetrni encimi ali bilirubin.
V teh primerih lahko zdravnik zahteva natančnejše teste, kot so odmerjanje protiteles proti mitohondriji, protitelesa proti protiteles in markerji žolčnih lezij, kot je alkalna fosfataza ali GGT.
Za ovrednotenje strukture jeter se lahko navedejo slikovne preiskave, kot so ultrazvok ali holangiogram. Poleg tega se lahko zahteva biopsija jeter, če obstaja dvom o diagnozi ali za oceno napredovanja bolezni. Več o preiskavah jeter.
Kako je zdravljenje opravljeno?
Cilj zdravljenja primarnega želodnega holangitisa je nadzorovanje simptomov in preprečevanje poslabšanja bolezni, zato vam bo zdravnik lahko priporočil uporabo zdravil, kot so:
- Ursodeoksiholna kislina: je glavno zdravilo, ki se uporablja pri zdravljenju, in pomaga žolču, da zapusti jetra in se izogne kopičenju toksinov v jetrih;
- Holestiramin: prašek, ki ga je treba pomešati v hrani ali pijači in pomaga pri lajšanju srbenja, ki ga povzroča bolezen;
- Pilokarpin in vlažilna kapljica: pomaga pri hidrirani sluznici oči in ust, da se izogne suhosti.
Poleg teh zdravnikov lahko zdravnik priporoča tudi druga zdravila glede na simptome vsakega bolnika. Poleg tega je v hujših primerih še vedno potrebna presaditev jeter, še posebej, če je škoda že zelo napredovala.
Obetevska kislina je novo zdravilo, ki lahko pomaga pri zdravljenju teh bolnikov, ki imajo funkcijo izboljšanja pretoka žolča, preprečujejo vnetje in oviranje žolčnih kanalov, vendar do danes še niso tržili v Braziliji .
