Proteinurija je sestavljena iz presežka beljakovin, ki jih najdemo v urinu, kar lahko kaže na različne bolezni, vendar se nizke ravni beljakovin v urinu štejejo za normalne. To je zato, ker so proteinske molekule velike in zato ne morejo skozi glomerule ali ledvične filtre in se običajno ne izločajo z urinom.
Ledvice filtrirajo kri in odpravljajo tisto, kar ne zanima in ohranja tisto, kar je pomembno za telo, vendar v nekaterih primerih ledvice dovoljujejo, da proteini prehajajo skozi njihove filtre in povzročijo povečanje vsebnosti beljakovin v urinu.
Vzroki in vrste proteinurije
Proteinurija se lahko pojavlja zaradi več situacij in, odvisno od vzroka in časa, ki se lahko zazna prisotnost beljakovin v urinu, se lahko proteinurija razvrsti v:
1. prehodna proteinurija
V situacijah, ki povzročijo začasno povečanje beljakovin v urinu, so:
- Dehidracija;
- Čustveni stres;
- Ekstremna hladna izpostavljenost;
- Zvišana telesna temperatura;
- Intenzivna telesna vadba.
Te situacije niso vzrok za zaskrbljenost in so ponavadi minljive.
2. Orthostatic Proteinuria
V ortostatični proteinuri se količina beljakovin v urinu poveča, ko stoji, in se običajno kaže pri otrocih in mladostnikih, ki so visoki in tanki. Izločanje beljakovin v urinu se večinoma zgodi med dnevom, ko so ravni aktivnosti visoke, zato če se urina zbere zjutraj, ne sme vsebovati beljakovin.
3. Obstojna proteinurija
Bolezni in pogoji, ki povzročajo visoko vsebnost beljakovin v urinu, so lahko naslednji:
- Amiloidoza, ki je sestavljena iz nenormalne kopičenja proteinov v organih;
- Dolgotrajna uporaba nekaterih zdravil, kot so nesteroidna protivnetna zdravila;
- Kronična ledvična bolezen ali policistična ledvična bolezen ali okužba ledvic;
- Srčna bolezen ali okužba notranje stene srca;
- Hodgkinov limfom in večkratni mielom;
- Glomerulonefritis, ki je sestavljen iz vnetja ledvenih glomerul;
- Sladkorna bolezen, ker vpliva na sposobnost ledvic, da filtrirajo kri ali reabsorbirajo proteine v krvi;
- Visok tlak, ki poškoduje arterije, ki se nahajajo v ali okoli ledvic, negativno vpliva na delovanje teh organov;
- IgA nefropatija, ki je sestavljena iz vnetja ledvic, ki nastane zaradi kopičenja protitelesa proti imunoglobulinu A;
- Sarkoidoza, ki je sestavljena iz razvoja in rasti aglomeratov vnetnih celic v organih;
- Anemija srčnih celic;
- Lupus;
- Malarija;
- Revmatoidni artritis.
Visoke ravni beljakovin v urinu se lahko pojavijo tudi v nosečnosti in so lahko povezane s številnimi dejavniki, kot so povečano delovanje ledvic za filtriranje prekomerne tekočine, prekomerno stres, okužba sečil ali v hujših primerih, preeklampsija. Več o teh simptomih proteinurije med nosečnostjo.
Pre-eklampsija je resen zaplet nosečnosti, ki jo je treba čim prej odkriti, da bi se izognili zdravstvenim težavam pri nosečnicah. Morda je povezan z drugimi dejavniki, kot so zvišan krvni tlak, glavobol ali otekanje v telesu. Preberite več o predeklampsiji.
Možni simptomi
Proteinurija je lahko posledica več situacij in simptomi niso posebej povezani s prisotnostjo beljakovin v urinu, ampak z vzroki.
Vendar, če je proteinurija indikativna za ledvično bolezen, se lahko pojavijo drugi simptomi, kot sta navzea in bruhanje, zmanjšana produkcija urina, otekanje gležnja in oko oči, neprijeten okus v ustih, utrujenost, težko dihanje in apetit, bledo, suho in splošni srbenje kože. Poleg tega je lahko urina tudi penasta in povzroča bolečine in pekoč občutek pri uriniranju. Razumevanje odpovedi ledvic, simptomov in načina zdravljenja.
Zdravljenje je zelo odvisno od vzroka proteinurije, zato morate iti na sredino, da bi pravilno diagnozo in ugotovili, kaj povzroča presežek beljakovin v urinu.
Kako je opravljen izpit?
Proteine je mogoče zlahka odkriti z urinom z reagentnim testom testa traku, kjer se odvzame vzorec urina in papirni trak potopi s kemičnimi reagenti, in če vzorec urina vsebuje preveč beljakovin, trak spremeni barvo. Preberite, kaj je test urina in kako to storiti.
Če se ugotovi, da vsebuje urin velike količine beljakovin, se lahko opravi 24-urni test urina za merjenje proteina in očistek kreatinina, ki pomaga oceniti in nadzirati delovanje ledvic, s čimer se pomaga odkriti možne bolezni . Izvedite vse o 24-urni analizi urina.
Vzorci urina so zbrani v eni ali več posodah za obdobje 24 ur in jih hranijo na hladnem. Nato se pošljejo v laboratorij za analizo. Ta test ne kaže, katere vrste beljakovin so prisotne v urinu, zato vam lahko zdravnik svetuje, da opravite druge teste, kot je elektroforeza beljakovin, prisotnih v urinu.
Kako se pripraviti na izpit
Preden se lotite izpita, se morate pogovoriti z zdravnikom, da se pravilno pripravi, tako da rezultat ni napačen. Zato je treba prenehati jemati nekaj zdravil ali dodatkov, ki bi lahko motili rezultate testa.
Drugi dejavniki lahko motijo preskus, kot je dehidracija ali ne pitje dovolj vode, če je bil opravljen kontrastni barvni preskus, pri katerem je bila uporabljena vrsta barve, podvržena ekstremnemu čustvenemu stresu, če imate okužbo sečil ali če se urin zmeša z vaginalno izločitvijo, krvjo ali semenom.
Če se testiranje urina izvaja na ženskah, je zelo pomembno, da počakate 5 do 10 dni po koncu menstrualnega ciklusa, preden se lotite testa, da preprečite kontaminacijo urina s sledovi krvi iz obdobja.
