Panhypopituitarizem je redka bolezen, ki ustreza zmanjšanju ali pomanjkanju proizvodnje več hormonov zaradi spremembe v hipofizi, ki je žleza, ki se nahaja v možganih, odgovornih za urejanje več drugih žlez v telesu in tako vodi do proizvodnje hormonov, ki so bistveni za delovanje telesa.
Pomanjkanje hormonov lahko povzroči več simptomov, kot so izguba teže, spremenjen menstruacijski ciklus, zmanjšana višina, pretirana utrujenost in težave s plodnostjo, na primer. Tako je glavni način za zmanjšanje simptomov panhypopituitarizma skozi nadomestitev hormonov, kar je treba storiti v skladu z navodili endokrinologa.
Glavni simptomi
Simptomi panhypopituitarizma so odvisni od tega, kateri hormoni se ne proizvajajo ali se proizvajajo v manj koncentraciji, na primer:
- Izguba teže zaradi zmanjšanih ščitničnih hormonov;
- Izguba apetita;
- Prekomerna utrujenost;
- Spremembe razpoloženja;
- Težavnost zanositve in deregulacije menstrualnega cikla zaradi zmanjšane proizvodnje ženskih spolnih hormonov;
- Zmanjšana zmogljivost proizvodnje mleka pri ženskah;
- Zmanjšana višina in odložena puberteta pri otrocih, saj je proizvodnja rastnega hormona (GH) ogrožena;
- Zmanjšanje brade in težave pri plodnosti pri moških zaradi zmanjšane proizvodnje testosterona in posledično zorenja sperme.
Od simptomov, ki jih opisuje oseba, in iz laboratorijskih preiskav, katerih cilj je merjenje hormonov v krvi, lahko endokrinolog zaključi diagnozo in navede, katera zdravila mora jemati oseba.
Ljudje s panhypopituitarizmom so bolj verjetno razvili diabetes insipidus, kar je posledica zmanjšane proizvodnje antidiuretičnega hormona (ADH), kar vodi v povečano koncentracijo glukoze v krvi zaradi zmanjšane koncentracije vode in dehidracije ter zelo žejen. Več o diabetesu insipidus.
Kako je zdravljenje opravljeno?
Zdravljenje poteka po navodilih endokrinologa in poteka s hormonsko nadomestitvijo z uporabo zdravil. Ker hipofizna uvodnica nadzoruje proizvodnjo več hormonov, je morda potrebno, da ima oseba:
- ACTH, imenovan tudi adrenokortikotrofni hormon ali kortikotropin, proizvaja hipofiza in spodbuja proizvodnjo kortizola, ki je hormon, ki je odgovoren za nadzor odzivanja na stres in za fiziološko prilagoditev telesa novim situacijam. Razumeti, za kaj je kortizol;
- TSH, imenovan tudi tiroidni stimulirajoči hormon, proizvaja hipofiza in je odgovoren za stimulacijo ščitnice pri tvorbi T3 in T4 hormonov, ki igrajo ključne vloge v metabolizmu;
- LH, znan kot luteinizirajoči hormon, ki spodbuja proizvodnjo testosterona pri moških in progesteronu pri ženskah in FSH, znan kot folikel stimulirajoči hormon, ki omogoča regulacijo proizvodnje sperme in zorenja jajc. Tako se na primer pri zmanjšanju proizvodnje teh hormonov zaradi težav s hipofizo, na primer, zmanjša plodnost moških in žensk poleg izgube las in deregulacije menstrualnega cikla, na primer. Več o FSH hormonu;
- GH, znan kot rastni hormon ali somatotropin, proizvaja hipofiza in je odgovoren za rast otrok in mladostnikov ter pomaga pri metabolnih funkcijah telesa.
Poleg tega lahko zdravnik zaradi sprememb razpoloženja zaradi hormonskih sprememb navede uporabo blagih antidepresivov in celo anksiolitikov, da zmanjša simptome, povezane z nenadnimi nihanji razpoloženja.
Zdravnik lahko priporoči tudi zamenjavo kalcija in kalija, ki so pomembni minerali za različne metabolne procese v telesu, saj se pojavijo nekatere hormonske spremembe z zmanjšanjem koncentracije teh mineralov v krvi.
Možni vzroki
Najpogostejši vzrok panhypopituitarizma je tumor v hipofizi, ki lahko, odvisno od stopnje tumorja, zahteva odstranitev hipofize. Vendar pa ni vedno, da je na hipofizi obstajal tumor, pomeni, da bo oseba trpela zaradi panhypopituitarizma, kar se zgodi samo, če je treba žlezo odstraniti.
Poleg tega se lahko pojavijo panhypopituitarizem zaradi okužb, ki dosežejo možgane, kot so meningitis, na primer Simmondsov sindrom, ki je prirojena bolezen ali celo posledica učinka sevanja.
