Fasciola je parazit, ki ga povzroča hepatični Fasciolski črv , in redko Fasciola gigantica, ki je sposoben okužiti rastlinojede živali in ljudi, ki zaužijejo vodo ali vodne rastline, kot je vodna pot, ki so kontaminirana s cistami, imenovana tudi metacercreas.
Ti črvi so del razreda trematod, sploščeni in se lahko razširijo v različne organe telesa. Ko jih zaužijejo, metakerkarije sproščajo ličinke v črevesju, ki se preselijo skozi trebušno votlino, dokler ne dosežejo jetra in žolčnih kanalov, kjer se razvijejo, povzročajo vnetje in celo cirozo jeter.
Za zdravljenje fasciolitisa priporočamo uporabo zdravil vermifuga, kot sta zdravilo Praziquantel, triclabendazol ali nitazoksanid, ki jih predpisuje zdravnik. Pomembno je tudi, da se preprečijo prehrana z vodo in surovo hrano, ki jo bodo porabili, ter zdravljenje goveda ali drugih živali, ki se lahko okužijo, saj lahko izločajo jajca skozi iztrebke.
Kako prenos in cikel
Jetrna fasciola se človeku prenaša od porabe vode ali surovega zelenjave, ki vsebuje ciste tega parazita. Druga morebitna, a bolj redka oblika je s porabo surovega jetrnega mesa, ki ima ličinke.
Ti črvi vsebujejo življenjski cikel, ki vključuje okužbo vmesnih in dokončnih gostiteljev, in se zgodi v skladu z naslednjimi koraki:
- Jajca črvov sproščajo blato gostitelja, ki je lahko ljudje ali živali, kot so govedo, koze in prašiči;
- V vodnem okolju jajca sproščajo črv v pred-larvalni fazi, imenovani čudežidija, ki bo poiskala vmesnega gostitelja, ki je sladkovodni polž iz rodu Lymnaea ;
- Ko so v tkivih polža, se čudežniki pretvorijo v vrste cist, ki vsebujejo ličinke v notranjosti;
- Ciste, napolnjene z ličinkami, zapustijo vmesnega gostitelja in se usedejo na površini vodnih rastlin, pri čemer je glavni vodnik;
- Dokončni gostitelj, ki je lahko oseba ali žival, pridobi okužbo s porabo vode ali kontaminiranih rastlin;
- V prebavnem traktu se ličinke sproščajo iz ciste, perforirajo črevesno tkivo in se preselijo v jetra skozi trebušno votlino za približno 1 do 2 tedna;
- V jetrih ličinke še naprej rastejo približno 2 meseca, nato pa v žolčnih kanalih, kjer postanejo odrasli, dolžine 3 cm, pomnožijo in povzročijo kronično vnetje regijskih organov .
Nato se cikel ponovno zapre, tako da sprosti jajca, ki jih prenaša žolč v črevo okužene živali ali osebe, in lahko povzročijo nove okužbe.
Glavni simptomi
Simptomi, ki lahko povzročijo fascioliazo, se lahko v vsakem primeru razlikujejo glede na stopnjo in intenzivnost okužbe. Tako se lahko v akutni bolezni, ki se pojavi med migracijo parazitov, v prvih 1 do 2 tednih po okužbi sproži simptome, kot so zvišana telesna temperatura, bolečine v trebuhu in otekanje jeter.
Že, ko se paraziti nahajajo v žolčnih kanalih, okužba postane kronična, se lahko pojavi vnetje jeter in povzroči znake in simptome, kot so izguba teže, ponavljajoča se zvišana telesna temperatura, povečanje jeter, kopičenje tekočine v trebuhu, anemija, vrtoglavica in težko dihanje.
Vnetje v jetrih, v nekaterih kaosih, lahko povzroči zaplete, kot so obstrukcija žolčnih kanalov ali ciroza jeter. Rak jeter ni neposreden zaplet okužbe z jetrno fasciolo, vendar je znano, da je jetrni karcinom pogostejši pri ljudeh s cirozo jeter. Preberite več o tem, kaj povzroča raka jeter in kako to sumiti.
Kako potrditi
Zdravnik sumi na diagnozo fasciolize glede na klinično oceno in opazovanje navad prizadete osebe, kot so vzreja živali ali jesti surove zelenjave. Testi, ki lahko potrdijo okužbo, vključujejo identifikacijo fekalnih jajčec in imunološke preiskave krvi.
Poleg tega lahko ultrazvok ali tomografija trebuha pomagata pri dokazovanju zajedavcev v žolču, poleg določitve področij vnetja in fibroze. Več o preiskavah jeter.
Kako je zdravljenje opravljeno?
Zdravljenje fasciolize je usmerjeno na zdravnike in vključuje uporabo antiparazitskih zdravil, kot je Praziquantel v treh odmerkih, na primer triklabendazol v enkratnem odmerku ali nitazoksanidu.
Če že obstajajo zapleti v jetrih, kot je ciroza ali obstrukcija kanalov, bo treba slediti hepatologu, ki bo pokazal načine za podaljšanje zdravja jeter in, če je potrebno, navesti določeno vrsto operacij za odpravo ovir.
Kako preprečiti
Da bi preprečili okužbo s hepatitisom Fasciola, je priporočljivo temeljito dekontaminirati surove zelenjave pred jedjo in vedno uporabljati čisto in primerno vodo za porabo. Poleg tega je priporočljivo, da se izognemo porabi surovega mesa. Naučite se nekaj tehnik za pravilno pranje zelenjave.
Poleg tega je pomembno, da skrbniki goveda in drugih živali skrbijo za krmljenje in opravijo zdravljenje, če so okuženi, da bi preprečili obstoj črvov v okolju.
