Zdravljenje možganske kapi ali možganske kapi je treba začeti čim prej, zato je pomembno, da lahko ugotovite prve simptome, da nemudoma pokličete reševalno vozilo, ker se prej začne zdravljenje, manjše je tveganje posledic, kot je paraliza ali težko govoriti ali bolj resne zaplete, kot so koma in smrt. Tukaj so znaki, ki lahko kažejo kap.
Tako zdravljenje lahko zdravnik začne že v ambulanti na poti v bolnišnico, z zdravili, kot so antihipertenzivi za stabilizacijo krvnega tlaka in srčnega utripa, uporabo kisika za olajšanje dihanja in nadzor vitalnih znakov kot oblike obnoviti pretok krvi v možgane.
Po prvem zdravljenju je treba določiti vrsto kapi s pregledi, kot sta tomografija in resonanca, saj to vpliva na naslednje korake zdravljenja, ki so podrobneje pojasnjene v nadaljevanju. Poleg tega je zelo pomembno, da se rehabilitacijska terapija začne čim prej, na primer s fizikalnim zdravljenjem ali poklicno terapijo, ki na primer zmanjša učinke vsakodnevnega človeka.
Zdravljenje ishemične kapi
Ishemična kap se pojavi, ko venca v možganih postane ovirana in krv ne more doseči dela organa, kar je skoraj vedno posledica tromba ali strdka. V takih primerih se lahko uporabi ena ali več teh oblik zdravljenja:
- Tablete, kot so AAS, klopidogrel in simvastatin: uporabljajo se v primerih suma na to vrsto možganske kapi ali prehodne ishemije, saj lahko nadzirajo nastanek strdka in preprečujejo nadaljnjo okluzijo cerebralnih posod;
- Tromboliza z injekcijo APT je encim, ki ga je treba uporabiti le, če je ishemična možganska kap že potrjena s tomografijo in jo je treba uporabiti v prvih štirih urah, ker hitro uniči strdek, izboljša prekrvavitev na prizadeto območje in zmanjšanje posledic;
- Cerebralna kateterizacija : v nekaterih bolnišnicah, kot alternativa injiciranju APT, je mogoče vstaviti gibljivo cevko, ki poteka od možganske arterije do možganov, da bi poskušali odstraniti strdek ali injicirati antikoagulantna zdravila na mestu samem. Več o možganski kateterizaciji;
- Nadzor krvnega tlaka s antihipertenzivi, kot je kaptopril: se izvaja v primerih, ko je visok krvni tlak, da bi se temu visokemu krvnemu tlaku preprečilo poslabšanje oksigenacije in krvnega obtoka v možganih;
- Spremljanje : spremljanje življenjskih znakov osebe, ki je imela možgansko kap, opazovanje srčnega utripa, krvnega tlaka, oksigenacije v krvi, glukoze v krvi in telesne temperature, ohranjanje stabilnosti, dokler oseba ne pokaže kakšnega izboljšanja ker, če so nenadzorovane, se lahko poslabša možganska kap in povzročeno nadaljevanje.
Po kapi je operacija dekompresije možganov indicirana v primerih, ko imajo možgani veliko otekanje, kar poveča intrakranialni tlak in lahko povzroči tveganje smrti. Ta operacija se opravi tako, da se za obdobje odstrani del kosti lobanje, ki se obnovi, ko se oteklina izboljša.
Zdravljenje hemoragične kapi
Primeri hemoragične kapi nastanejo, ko cerebralna arterija povzroči uhajanje krvi ali rupture, kot se to zgodi z anevrizmom ali na primer pri visokih tlakih.
V teh primerih zdravljenje poteka z nadzorovanjem krvnega tlaka, kot so antihipertenzivi, poleg uporabe kisikovega katetra in spremljanja vitalnih znakov, tako da krvavitev krmili hitreje.
V hujših primerih, kjer je popolna ruptura arterije in je težko prenehati krvaviti, bo morda potrebno nujno operacijo možganov najti mesto krvavitve in ga popraviti.
V primeru velikega hemoragičnega možganskega kapi je možna tudi operacija odpovedi možganov, saj je pogosto draženje in otekanje možganov skozi krvavitev.
Kako je ozdravitev možganskega kapa?
Na splošno je bilo po kontrolah akutne kapi potrebno bolnišnično sprejemanje približno 5 do 10 dni, kar se razlikuje glede na klinično stanje vsake osebe, ki jo je treba opazovati, da se zagotovi začetno okrevanje in oceniti posledice kapi.
V tem času lahko zdravnik sproži uporabo zdravil ali prilagodi bolnikova zdravila, pri čemer priporoča uporabo antagonistov ali antikoagulantov, kot so aspirin ali varfarin, v primeru ishemične možganske kapi ali odstranitev antikoagulanta v primeru Krvavitev kapi, na primer.
Poleg tega so morda potrebna sredstva za boljši nadzor krvnega tlaka, glukoze v krvi, holesterola, na primer za zmanjšanje tveganja novih epizod možganske kapi.
Nekatere posledice lahko ostanejo, kot so težave pri govorjenju, zmanjšana moč na eni strani telesa, spremembe pri požiranju hrane ali za nadzor urin ali iztrebkov ter spremembe v razmišljanju ali spominu. Količina in resnost posledic se spreminja glede na vrsto možganske kapi in na prizadeto mesto možganov, pa tudi sposobnost telesa, da se ozdravi od osebe. Razumite boljše možne zaplete kapi.
Rehabilitacija za zmanjšanje posledic
Po kapi mora oseba opraviti vrsto postopkov rehabilitacije, da pospeši okrevanje in zmanjša posledice. Glavne oblike rehabilitacije so:
- Fizioterapija : Fizioterapija pomaga krepiti mišice, tako da lahko oseba opomore ali ohranja gibanja telesa, izboljšuje njihovo kakovost življenja. Oglejte si, kako se fizioterapija opravi po kapi.
- Poklicna terapija : je prostor, ki pacientu in družini pomaga pri iskanju strategij za zmanjšanje učinkov dnevnega kapi, vadbe, prilagoditve doma, sanitarij in aktivnosti za izboljšanje razmišljanja in gibanja;
- Govorna terapija : ta vrsta terapije pripomore k okrevanju govora in požiranju bolnikov, ki so prizadeli to boleznijo zaradi možganske kapi;
- Prehrana : Po kapi je pomembno, da ima oseba uravnoteženo prehrano, bogato z vitamini in minerali, ki negujejo steklo in zdrav način preprečevanja podhranjenosti ali novega kapi. V nekaterih primerih, kjer je treba uporabiti sondo za krmo, bo prehranjevalec izračunal natančno količino hrane in naučil, kako se pripraviti.
Družinska podpora je v tem obdobju okrevanja kritična od možganske kapi, tako da pomaga pri dejavnostih, ki jih oseba ne more več izvajati in čustveno podporo, saj lahko nekatere omejitve povzročijo težave in povzročajo občutke nemoči in žalosti. Več o tem, kako pomagati osebi, ki ima težave pri komuniciranju.
