Glavni simptomi, povezani s Cushingovim sindromom, so kopičenje maščobe v trebuhu, hrbtu in obrazu, poleg videza širokih in rdečih strije ter vijoličnih pik na telesu. Poleg teh simptomov lahko pride do nekaterih pogojev, kot so hipertenzija, osteoporoza in diabetes.
Diagnozo tega sindroma je narejen s strani endokrinologa, ki temelji na simptomih, ki jih je predstavil pacient, ter na laboratorijskih in slikovnih izpitih, na primer s slikanjem urina, krvi, sline in magnetne resonance.
Cushingov sindrom je bolezen, za katero je značilna visoka koncentracija hormona kortizola v krvnem obtoku, kar je lahko posledica kronične uporabe kortikosteroidov ali prisotnosti tumorja v hipofizi, kar vodi k deregulaciji pri nastajanju tega hormona. Razumeti, kaj je Cushingov sindrom, vzroki in način zdravljenja.
Glavni simptomi
Glavni simptomi povezani s Cushingovim sindromom so:
- Velika, okrogla, rdečkasta obraza, znana kot polna luna;
- Hitro povečanje telesne mase;
- Prekomerno kopičenje maščob v predelu trebuha in zgornjem delu hrbta;
- Prsti roke, roke in noge tanke v primerjavi s telesom;
- Rdeče ali vijolične proge na koži, zlasti v trebuhu, stegnih, prsih in rokah;
- Fina koža, z modricami in vijoličnimi pikami pogosti;
- Težave pri zdravljenju ran;
- Mastna koža nagnjena k aknam;
- Nepravilnosti v menstrualnem ciklusu;
- Videz las na telo in obrazu žensk;
- Impotenca, zmanjšana plodnost in libido pri moških;
- Utrujenost;
- Napadi tesnobe, ki se pojavijo nenadoma;
- Sindrom razdražljivega črevesja;
- Povečan pritisk, ki vodi do hipertenzije;
- Zvišan sladkor v krvi, ki vodi k razvoju diabetesa;
- Slabe kosti in povečano tveganje zlomov, ki povzročajo osteoporozo.
Na splošno se pojavijo več simptomov hkrati in so najpogostejši pri bolnikih z boleznimi, kot so artritis, astma, lupus ali po presaditvi organov in ki v večih mesecih vzamejo kortikosteroide več mesecev. Pri otrocih s Cushingovim sindromom se lahko opazijo počasne rasti, z nizko višino, povečanjem obraza in telesa las ter plešetostjo.
Kako je postavljena diagnoza?
Da bi ugotovili, ali ima oseba Cushingov sindrom, je treba oceniti količino kortizola in ACTH hormonov, ki krožijo v telesu, in za merjenje njihove količine je treba opraviti 24-urni test urina, test sline in preizkus krvi. Razumeti rezultat izpita ACTH.
Poleg tega lahko zdravnik priporoči preskus deksametazona za stimulacijo, ki je zdravilo, ki ga po navodilu zdravnika spodbuja delovanje hipofize in s tem pomaga pri diagnozi. Zaradi uporabe deksametazona se lahko priporoči, da je oseba sprejeta v bolnišnico približno 2 dni.
Za potrditev prisotnosti tumorja v hipofizi lahko zdravnik zahteva na primer računalniško tomografijo ali magnetno resonanco. V mnogih primerih je treba ponoviti teste za potrditev diagnoze in začeti pravilno zdravljenje, ker so nekateri simptomi skupni za druge bolezni, kar lahko oteži diagnozo.
Kako je zdravljenje?
Zdravljenje Cushingovega sindroma je odvisno od vzroka bolezni, zato je priporočljivo zmanjšati odmerek ali suspenzijo kortikosteroidnih zdravil glede na zdravniško pomoč.
V primeru prisotnosti tumorja je najbolj indicirano zdravljenje odstranitev tumorja s kirurškim posegom, ki mu sledi radioterapija.
