Ščitnica v nosečnosti je pomembna za zdravje matere in otroka, zato je treba ugotoviti in zdraviti kakršno koli disfunkcijo, da otroku, ki potrebuje materine ščitnične hormone, ne povzroča zapletov približno do 12. tedna nosečnosti. Po tej fazi lahko otrok proizvaja lastne ščitnične hormone.
Ščitnični hormoni so T3, T4 in TSH, ki jih je mogoče povečati ali zmanjšati in povzročajo glavne težave s ščitnico v nosečnosti, kot sta hipotiroidizem in hipertiroza. Te motnje lahko povzročijo splav, prezgodnji porod ali vplivajo na razvoj ploda. Poleg tega lahko motnje v delovanju ščitnice povzročijo spremembe v menstrualnem ciklusu, kar otežuje zanositev.
Zato je pomembno, da opravite preventivne preglede za zanositev in pred rojstvom za diagnosticiranje hipotiroidizma ali hipertiroze, s čimer zagotovite zdravje matere in otroka. Ugotovite, katere teste je treba opraviti, ko nameravate zanositi.
Glavne motnje ščitnice v nosečnosti so:
1. Hipotiroidizem
Hipotiroidizem je zmanjšanje proizvodnje ščitničnih hormonov med nosečnostjo in lahko pri nosečnicah povzroči povečanje krvavitve, spontani splav, prezgodnji porod ali zvišanje krvnega tlaka in preeklampsije. Pri dojenčku lahko hipotiroidizem povzroči zamudo v duševnem razvoju, kognitivni primanjkljaj, zmanjšan inteligenčni količnik (IQ) in golšo (klepet).
Najpogostejši simptomi hipotiroidizma so zaspanost, pretirana utrujenost, šibki nohti, izpadanje las, zmanjšan srčni utrip, zaprtje, suha koža, bolečine v mišicah in zmanjšan spomin.
Hipotiroidizem se lahko zgodi tudi v poporodnem obdobju ali nekaj mesecev po rojstvu otroka, kar zahteva zdravljenje. Preberite več o hipotiroidizmu.
2. Hipertiroidizem
Hipertiroidizem je povečanje proizvodnje ščitničnih hormonov, ki lahko, čeprav ni zelo pogost med nosečnostjo, povzroči nosečnost, splav, preeklampsijo, premik posteljice ali prezgodnji porod. Pri dojenčku lahko hipertiroidizem povzroči majhno porodno težo, hipertiroidizem novorojenčkov ali fetalno smrt.
Simptomi hipertiroze v nosečnosti so vročina, prekomerno potenje, utrujenost, pospešen srčni utrip in tesnoba, ki pogosto ovirajo diagnozo, saj so ti simptomi v nosečnosti pogosti, vendar laboratorijski testi omogočajo varno diagnozo in s tem začetek najboljšega zdravljenja. Preberite več o hipertiroidizmu v nosečnosti.
Nega med nosečnostjo
Nekaj pomembnih previdnostnih ukrepov med nosečnostjo je:
Zdravila
Zdravljenje hipotiroidizma v nosečnosti poteka z zdravili, na primer levotiroksinom. Pomembno je, da zdravilo jemljete vsak dan ob istem času. Če pa pozabite vzeti odmerek, ga vzemite takoj, ko se spomnite, pazite, da ne vzamete dveh odmerkov hkrati. Prenatalno spremljanje ali posvetovanje z endokrinologom je treba opraviti vsaj vsakih 6 do 8 tednov, da se preveri raven ščitničnih hormonov in po potrebi prilagodi odmerek zdravila.
V primeru hipertiroidizma v nosečnosti je treba opraviti nadaljnje spremljanje vsake 4 do 6 tednov in rutinske ultrazvoke dojenčka. Zdravljenje hipertiroidizma v nosečnosti je treba začeti takoj po diagnozi in ga opraviti z zdravili, kot je na primer propiltiouracil, in po potrebi prilagoditi odmerek. Po porodu je treba pediatra obvestiti, da je imel med nosečnostjo hipertirozo, da lahko otroka pregleda in tako preveri, ali ima dojenček tudi hipertirozo, in po potrebi začne zdravljenje. Oglejte si 7 drugih testov, ki jih mora opraviti novorojenček.
hrano
Hranjenje med nosečnostjo mora biti raznoliko in uravnoteženo, da bodo materi in otroku zagotavljali potrebna hranila. Nekatera živila vsebujejo jod v svoji sestavi, ki je potreben za proizvodnjo ščitničnih hormonov, kot so trska, jajca, jetra in banane, kar pomaga vzdrževati ravnovesje ščitnice. V primeru motenj delovanja ščitnice v nosečnosti je za vzdrževanje zdrave prehrane priporočljivo spremljanje s strokovnjakom za prehrano. Oglejte si še 28 živil, bogatih z jodom.
Redni izpiti in posvetovanja
Pomembno je, da ženske, ki jim je bila v nosečnosti diagnosticirana hipotiroza ali hipertiroza, spremlja ginekolog-porodničar ali endokrinolog, ki spremlja razvoj ploda in zagotavlja zdravje matere in otroka. Če pa v obdobju med posvetovanji opazite simptome hipotiroidizma ali hipertiroze, takoj poiščite zdravniško pomoč. Preberite več o predporodni oskrbi.
Med posvetovanji se zahtevajo laboratorijski testi na ravni hormonov T3, T4 in TSH, da se oceni delovanje ščitnice in po potrebi ultrazvok ščitnice. V primeru sprememb se najprimernejše zdravljenje začne takoj.
Je bila ta informacija uporabna?
Da ne
Vaše mnenje je pomembno! Tukaj napišite, kako lahko izboljšamo svoje besedilo:
Kakšno vprašanje? Za odgovor kliknite tukaj.
E-poštni naslov, na katerega želite prejeti odgovor:
Preverite potrditveno e-poštno sporočilo, ki smo vam ga poslali.
Tvoje ime:
Razlog za obisk:
--- Izberite svoj razlog --- BolezenLive boljePomagajte drugi osebi Pridobite znanje
Ali ste zdravstveni delavec?
NeFizicarFarmacevtska medicinska sestraNutricionistBiomedicinskiFizioterapevtKozmetikDrugo
Bibliografija
- MACIEL, Léa Maria Zanini; MAGALHÃES, Patrícia K. R .. Ščitnica in nosečnost. Arq Bras Endocrinol Metab. 52. 7; 1084-1095, 2008
- MARX, Helena; AMIN, Pina; LAZAR, Janez H .. Hipertiroidizem in nosečnost. BMJ. 336. 7645; 663–667, 2008
- KRASSAS, G. E.; POPPE, K.; GLINOER, D .. Delovanje ščitnice in človekovo reproduktivno zdravje. Endokrini pregledi. 31. 5; 702–755, 2010
- SPRINGER, Drahomira; JISKRA, Jan; LIMANOVA, Zdenk; et al. Ščitnica v nosečnosti: od fiziologije do presejanja. Crit Rev Clin Lab Sci.54, 2; 102-116, 2017
